WRB10

โรคประจำตัว (เลือกทุกข้อที่ได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์) *

โรคเบาหวาน

โรคไขมันในเลือดสูง

โรคความดันโลหิตสูง

โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือแตก

มีความเจ็บป่วยเกี่ยวกับหัวใจ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคลิ้นหัวใจผิดปกติ, การเต้นหัวใจผิดปกติ, หัวใจติดเชื้อ

ไม่มีโรคประจำตัวทั้ง 5 โรคนี้

ประวัติอาการบาดเจ็บ (เลือกทุกข้อที่เคยเกิดขึ้น) *

เกิดอาการชัก ขณะ/ภายหลังออกกำลังกาย

เคยบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย จากการเข้าร่วมงานวิ่งที่ต้องไปตรวจรักษาที่โรงพยาบาล

เคยรู้สึกเจ็บปวดบริเวณหน้าอกหรือแน่นบริเวณหน้าอก ขณะ/ภายหลังออกกำลังกาย

เคยมีอาการหมดสติ หรือเกือบหมดสติ ขณะ/ภายหลังออกกำลังกาย

ไม่มีประวัติอาการบาดเจ็บทั้ง 4 อย่างนี้

ข้าพเจ้ายินยอมให้มีการเก็บและเผยแพร่ข้อมูลส่วนบุคคลและยินยอมให้ใช้ข้อมูลโดยไม่ระบุตัวตน สำหรับงานวิจัยในอนาคต
เอกสารยินยอมการเก็บรวบรวมและเผยแพร่ข้อมูลส่วนบุคคล กดดูข้อมูลเพิ่มเติม

ข้าพเจ้ายินยอมให้มีการเก็บและเผยแพร่ข้อมูลส่วนบุคคลและยินยอมให้ใช้ข้อมูลดังกล่าวเพื่อดำเนินการดังนี้

ใช้สำหรับจัดกิจกรรมและเฝ้าระวังความปลอดภัยในงาน
ใช้ข้อมูลโดยไม่ระบุตัวตน สำหรับงานวิจัยในอนาคต กดดูข้อมูลเพิ่มเติม
ภาพถ่าย ภาพเคลื่อนไหว เสียง บทความเป็นลิขสิทธิ์ของผู้จัดงาน

ข้าพเจ้ายินยอมให้ใช้ภาพถ่าย ภาพเคลื่อนไหว เสียง บทความ เป็นลิขสิทธิ์ของผู้จัดงาน และอาจถูกนำเผยแพร่ตามสื่อต่างๆ เช่น หนังสือพิมพ์ โทรทัศน์ นิตยสาร เว็บไซต์ photo.thai.run เป็นต้น ผู้ร่วมกิจกรรมสามารถนำภาพถ่าย ภาพเคลื่อนไหว และเสียงของตนเอง ไปใช้ได้โดยไม่ต้องขออนุญาต

ขณะนี้ เสื้อที่ระลึกโครงการของจังหวัด มีผู้ลงทะเบียนครบตามจำนวนแล้ว ท่านสามารถใส่เสื้อเหลืองอื่นๆ เข้าร่วมกิจกรรมได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น